Угри, прыщи, акне. Причины. Как бороться?

Рассказывает врач-косметолог Lime Волжский Ковригина Татьяна
Close
Close
Салон ЛАЙМ
Позвонить администратору
Вульгарные угри (акне, угревая болезнь) наиболее распространенное кожное заболевание среди подростков. Заболеваемость составляет до 85%. Для неё характерно длительное течение со снижением качества жизни пациентов.

Причина заключается в наследственной предрасположенности, которая проявляется абсолютной или относительной гиперандрогенией. Последняя выражается повышенной чувствительностью рецепторов сальных желез к нормальному или пониженному содержанию андрогенов в организме.

В сальных железах тестостерон, под действием фермента 5-альфаредуктазы, трансформируется в дегидротестостерон, который стимулирует созревание себоцитов (клеток сальных желез) и кожного сала .

Одновременно происходит увеличение сальноволосяных фолликулов, изменение состава кожного сала, закупорка протоков, как следствие - образование открытых и закрытых комедонов, милиумов (так называемых «просянок» - мелких , белого цвета , выступающих над поверхностью кожи шариков).

Чёрный цвет комедонов обусловлен окислением липидов кожного сала.
Появление воспалительных элементов на коже
Появление воспалительных элементов на коже, таких как гнойнички, инфильтраты, узлы, является вторичным процессом. Кожное сало является благоприятной питательный средой для бактерий и условнопатогенных клещей: стафилококков, микрококков, пропионобактерий, демодекса.

В ответ на колонизацию микроорганизмами возникает воспаление, активизация фагоцитов, нейтрофилов, микроотек фоллкулов. В результате чего появляются воспалительные элементы на коже разных видов:

1) папулы - плотные , бесполостные образования красного цвета
2) пустулы- поверхностные гнойнички
3) узлы - крупные ,плотные , ярко -красные элементы, глубоко залегающие в коже и подкожножировой клетчатке
4) кисты - полостные элементы , с сальным содержимым, с признаками нагноения или без него.

Регресс данных образований приводит к образованию эрозий, язв с формированием рубцов атрофических, реже гипертрофических, стойких сосудистых пятен, гипо и гиперпигментных пятен.

Степени тяжести воспалительных элементов на коже:

Наличие комедонов и узелков до 10
Комедоны, узелки, 5 гнойничков
Комедоны, узелки, гнойнички в большем количестве, до 5 узлов
Выраженная воспалительная реакция - множественные болезненные узлы, кисты, гнойные свищи.
У 70-80% пациенток обострение акне происходит за 10-12 дней до начала менструального цикла.

Это обусловлено активацией прогестероном и эстрадиолом ренин-альдостерон - ангиотензиновой системы с последующей задержкой натрия и воды, микроотеком кожи.

Депрессия, астеноневротический синдром, тревога, дисморфофобия - проявления психоэмоционального состояния пациентов.

Помимо вульгарных угрей, существуют акнеформные дерматозы: акне новорождённых, младенцев, акне при эндокринных заболеваниях, искусственные, массажные, косметические акне. Данный вид встречается у женщин, использующих комедонногенную декоративную косметику, содержащую ланолин, стеараты, олеаты, некоторые солнцезащитные кремы, красители.

Бывают медикаментозные акне - ответ на прием некоторых лекарств, витаминов, гормонов, анаболиков, хлора и йодсодержащих препаратов.
Встречаются солнечные угри, которые возникают как следствие воздействия УФО.

При длительном лечении антибиотиками могут возникнуть так называемые граммнегативные фолликулиты, они образуются из-за активизации условнопатогенной флоры.
Лечение акне в Лайм / Lime Волжский
Лечение акне включает в себя основную терапию (лечение обострения), поддерживающую и дополнительную.

Местное лечение включает в себя антибактериальные препараты: бензолилпероксид гель, кремы и лосьоны с антибиотиками, цинком, серой, борной, салициловой кислотой, азелаиновой кислотой, также ретиноиды, адаполен и их комбинации.

Системная терапия зависит от стадии, степени тяжести и мотивированности пациентов. Лечение назначает врач!

Необходимы: консультация гинеколога, обследование на половые гормоны, гормоны щитовидной железы, по показаниям гормоны гипофиза и надпочечников, УЗИ органов малого таза, щитовидной железы.

Из системных препаратов по показаниям назначаются ретиноиды для подавления работы и уменьшения сальных желез, комбинированные оральные контрацептивы с целью антиандрогенного эффекта, антибиотики внутрь при наличии воспаления.

Как дополнение - препараты цинка, пивные дрожжи, омега кислоты и витамины, пробиотики, сорбенты. Данные препараты не имеют прямого, причинного лечения, поэтому эффективность низкая.

В качестве дополнительного лечения в косметологических салонах используются чистки, пилинги, уходы, физиопроцедуры, аппаратное фото и лазерное лечение, инъекционная терапия. Огромное значение имеет домашний уход, применяемая косметика!

Тема профессионального и индивидуального ухода, особенностей диеты очень обширная, поэтому продолжение читайте в следующей статье.


Врач-косметолог Lime Волжский Ковригина Татьяна

Хотите записаться на услугу или бесплатную консультацию в ЛАЙМ Волжский?
Укажите свой телефон, администратор свяжется с вами в ближайшее время

Нажимая на кнопку "Записаться", я даю согласие на обработку персональных данных
У Вас есть вопросы? - Звоните! Наши администраторы помогут сориентироваться в услугах и ценах.
+7 960 877 8485 (Viber, WhatsApp)

г. Волжский, пр. Ленина 90ж
Работаем ежедневно с 8 до 20.00

Принимаем любые формы оплаты
Made on
Tilda